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28.06.2023

Intégration des coûts des soins dans l’EFAS

Une étude récente de santésuisse montre, pour la première fois, les effets sur l’assurance de base d’une intégration complète des coûts des soins de longue durée dans l’EFAS.

Outre les revendications politiques telles que l'initiative sur les soins, l'évolution démographique entraînera également des coûts supplémentaires importants dans le domaine des soins. Dans son étude, santésuisse a pris en compte les facteurs démographiques, les exigences politiques (initiative sur les soins) et les considérations du marché pour le secteur des soins afin d'établir un pronostic des coûts. Les résultats plausibilisés par l'entreprise de conseil swiss economics sont clairs : avec l'intégration des soins de longue durée, EFAS risque de devenir un modèle perdant pour les payeurs de primes. Selon le taux de croissance des soins de longue durée, les économie potentielles d'EFAS pourraient être réduites à néant quelques années seulement après son introduction. Concrètement, cela signifie que les payeurs de primes pourraient ne plus profiter d'aucun gain d'efficacité dès 2034 (le modèle de calcul part du principe que l'EFAS sera adopté par les Chambres fédérales en 2024). Au cours des années suivantes, l'effet d'économie escompté risque de se transformer en charge supplémentaire. En 2035 déjà, les payeurs de primes devraient financer près de cinq milliards de francs (environ 10 milliards en 2040) de coûts supplémentaires via les primes par rapport à la situation EFAS sans soins".

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