Ambulante Leistungen

Ärztinnen und Ärzte werden nach dem TARMED vergütet. santésuisse setzt sich in Zusammenarbeit mit den Tarifpartnern dafür ein, dass dieser Tarif so gestaltet ist, dass er die ärztliche Arbeit fair abbildet. Insbesondere engagiert sich santésuisse dafür, dass die Kosten nicht aus dem Ufer laufen und die Prämienzahlerinnen und -zahler zunehmend stärker belasten.

santésuisse beobachtet im Interesse der Prämienzahlerinnen und -zahler die Umsetzung der gesetzlichen Bestimmungen zur Aufnahme und Überprüfung der Kassenzulässigkeit der Medikamente und nimmt Teil an den Beratungen der Eidgenössischen Arzneimittelkommission.

Die Apotheke ist eine wichtige Anlaufstelle für Fragen rund um die Medikamente und ihre Anwendung. Nebst anderen Leistungserbringern unterstützt santésuisse den einfachen Zugang für fachkompetente Beratung zu Medikamenten und deren Anwendung.

santésuisse bewirtschaftet die Tarifverträge zusammen mit den jeweiligen Verbänden der Therapieberufe. Im Zentrum steht dabei die laufende Anpassung der Struktur der Vergütung zu Lasten der Grundversicherung an die aktuellen Gegebenheiten.

Laboratorien kommen dann zum Einsatz, wenn der Arzt in der Praxis für eine Diagnose oder auch für die Prävention beim Patienten eine Probe entnimmt. Laborleistungen werden anhand der Analyseliste vergütet. Diese wird von einer eidgenössischen Kommission bewirtschaftet. santésuisse setzt sich in diesem Rahmen für eine möglichst wirtschaftliche Ausgestaltung des Tarifs ein.

Bei den Hilfsmitteln bewilligt das Bundesamt für Gesundheit Höchstpreise. Diese Bewilligungen wurden teilweise seit den 90er Jahren nicht mehr überprüft. Dies führt zu veralteten und massiv überhöhten Preisen zu Lasten der Versicherten. santésuisse setzt sich deshalb im Sinne der Prämienzahlerinnen und -zahler immer wieder ein, die Höchstpreise nach unten zu korrigieren.